種植牙什么時候才能納入醫(yī) 保,種植牙可以使用醫(yī) ??▓箐N嗎,一直是大家特別關(guān)注的問題,在去年9月22日,醫(yī) 保局正式答復(fù)了,且在2025年浙江、四川、寧夏等部分省市醫(yī) 保局已把種植牙納入醫(yī) 保,明確指出可以使用醫(yī) ??v年賬戶余額支付種牙費用。
來看看2025種植牙是否在醫(yī) 保范圍中:
9月22日,醫(yī) 保局發(fā)布對代表“關(guān)于規(guī)范種植牙材料費用并將其治療和服務(wù)費用納入醫(yī) 保的建議”的答復(fù)函。答復(fù)函指出,目前,根據(jù)規(guī)定,各省(區(qū)、市)對眼鏡、義齒、義眼等器具均不納入基本醫(yī) 保支付范圍。
所以,答案是2021種植牙沒有納入醫(yī) 保范圍,種植牙不能用醫(yī) 保報銷。
不過也別急,未來在耗材價格方面,在種植牙價格方面,會采取一定措施,促進(jìn)各品牌種植體價格陽光透明,擠出水分。
將指導(dǎo)地方把種植體納入平臺掛網(wǎng)范圍,采用招采信用評價制度,將涉及及種植體的回扣等醫(yī)藥商業(yè)賄賂案件納入信用評價范圍,采取約束措施。
在醫(yī)療服務(wù)費方面,將規(guī)范口腔類醫(yī)療服務(wù)價格項目,對拆分過多過細(xì)的項目進(jìn)行整合??刂乒k醫(yī)院自主制定價格的醫(yī)療服務(wù)項目和收費規(guī)模。
在耗材和診療項目醫(yī) 保支付方面,鼓勵有條件的地方根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和基金承受能力制定合理的支付標(biāo)準(zhǔn)。
同時,將充分發(fā)揮商業(yè)保險的作用,研究探索將牙科項目納入商業(yè)保險支付范圍的可行路徑。鼓勵商業(yè)保險公司加強與牙科耗材生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)合作,研究制定符合市場需求的口腔類??票kU項目。
一個月前,寧波醫(yī) 保局《關(guān)于征求<關(guān)于進(jìn)一步明確醫(yī) 保歷年賬戶支付種植牙項目的方案>意見的通知》在網(wǎng)絡(luò)上 流傳,業(yè)內(nèi)掀起軒然大波。有人猜測,“靈魂砍價手”要伸向牙科了。
此次醫(yī) 保局的答復(fù)可以看出,種植牙大規(guī)模納入醫(yī) 保之事,尚未提上日程,但價格水分是一定要擠出來的。
2022年部分省市種植牙已納入醫(yī) 保范圍,但只用用歷年余額不能報銷:
近期有消息稱,2022年四川、浙江、寧夏等部分省市不僅種牙集采落地,而且還可以使用醫(yī) 保賬戶歷年余額支付種牙費用。
種植牙相關(guān)項目價格表:
項目名稱 | 價格范圍(元) |
---|---|
種植體植入 | 3000-10000 |
基臺安裝 | 1000-4000 |
牙冠制作與安裝 | 1080-4280 |
術(shù)前檢查及影像學(xué)評估 | 500-2000 |
術(shù)后復(fù)查及護(hù)理指導(dǎo) | 500-2000 |
種植牙整體費用 | 5080-18280 |