在口腔科進(jìn)行齲齒或輕度牙髓炎治療時(shí),醫(yī)生可能會(huì)推薦蓋髓術(shù)來(lái)恢復(fù)牙齒健康。作為一種旨在保存活髓的技術(shù),蓋髓術(shù)包括直接蓋髓術(shù)與間接蓋髓術(shù)兩種形式,它們各自具有不同的特點(diǎn)。本文將詳細(xì)介紹這兩種蓋髓術(shù)的區(qū)別及其適用情況,并探討完成蓋髓術(shù)后牙齒的預(yù)期使用期限。
什么是蓋髓術(shù)?
一種保存牙齒活髓的方法,是把蓋髓劑覆蓋在即將暴露或已穿露的牙髓部位,使其創(chuàng)面上的病變消除。常用的蓋髓劑有氫氧化鈣制劑或氧化鋅丁香油糊劑等,均有較強(qiáng)的殺菌、抑菌能力和滲透作用,可促進(jìn)牙髓組織再生,目的就是為了保存活的牙髓組織保留患牙。通俗來(lái)講,就像是把草藥敷在傷口上,這樣既能療傷又能避免傷口感染。
直接蓋髓術(shù)和間接蓋髓術(shù)的區(qū)別及適應(yīng)癥
直接蓋髓術(shù):是用藥物覆蓋于健康牙髓暴露處,促進(jìn)硬組織的形成,防止暴露牙髓繼發(fā)感染,并保持其活力和機(jī)能的方法。
適用于意外穿髓、兒童恒牙的急性牙髓炎、無(wú)明顯自發(fā)疼痛的患牙、在除腐質(zhì)穿髓時(shí),其穿髓孔小于0.5毫米且牙髓組織鮮紅而敏感的患牙。
間接蓋髓術(shù):牙髓沒(méi)露出的蓋髓術(shù)就是間接蓋髓術(shù)。是將藥物或材料放置在接近牙髓的牙本質(zhì)上面,來(lái)隔離外界刺激和促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成,從而保存患牙活髓和生理功能的方法。
適用于深齲引起的可復(fù)性牙髓炎、外傷冠折、牙體預(yù)備后的大面積牙本質(zhì)暴露、去除腐質(zhì)后沒(méi)有見(jiàn)到穿髓的慢性牙髓炎等。
做蓋髓術(shù)后的牙齒就可以用多久?
蓋髓術(shù)成功后牙齒就目前臨床資料顯示,使用時(shí)間有長(zhǎng)達(dá)7年以上。具體使用的時(shí)間也受到個(gè)人的因素影響,比如說(shuō)口腔衛(wèi)生狀態(tài)或者牙周健康等等,總體來(lái)說(shuō)蓋髓術(shù)對(duì)于保髓的成功率還不算低。
在牙齒沒(méi)有出現(xiàn)自發(fā)疼痛的情況下,即使在清理腐質(zhì)的時(shí)候,穿孔露髓了,蓋髓術(shù)的成功率也在50%以上;用傳統(tǒng)的氫氧化鈣制劑墊底蓋髓,保髓成功率在50%左右;碘仿氫氧化鈣或者其他一些添加有殺菌成分的蓋髓劑,保髓成功率在70%左右;較貴的MTA蓋髓劑,保髓成功率高達(dá)90%以上。
牙齒蓋髓術(shù)的收費(fèi)價(jià)格參考
牙齒蓋髓術(shù)若選用氫氧化鈣蓋髓劑,再加二層墊底和補(bǔ)牙材料,一般收費(fèi)在260元—460元之間。
溫馨提示:一般蓋髓術(shù)后一兩個(gè)月內(nèi)會(huì)對(duì)冷熱刺激有明顯的感應(yīng),三個(gè)月左右不適感便會(huì)減輕或消失。蓋髓后需要通過(guò)少兩周以上的觀察期來(lái)判斷是否要進(jìn)行充填,蓋髓術(shù)時(shí)間長(zhǎng)點(diǎn)有好處,有利于修復(fù)牙本質(zhì)的形成。